一、肢体残疾康复的概念

肢体残疾是人体因肢体残缺，或因外伤、疾病等原因造成的躯干麻痹，肢体畸形，导致人体的运动功能障碍。常见的是由神经系统和骨关节肌肉系统所致的残疾。神经系统损伤致残的主要有：脑血管意外 ( 偏瘫 ) 、脊髓损伤 ( 截瘫、四肢瘫 ) 、儿童脑瘫、脊髓灰质炎 ( 小儿麻痹 ) 、周围神经损伤、颅脑损伤。骨关节肌肉系统损伤致残的主要有：截肢、断指再植术后、腰腿痛、颈椎病、手外伤、骨关节炎、骨折及骨关节术后、脊柱侧弯、进行性肌萎缩。

二、肢体残疾康复的主要内容

( 一 ) 矫治手术，如小儿麻痹后遗症、脊椎损伤等引起的肢体残疾可通过矫治手术来恢复肢体部分功能。其手术的方法有：足踝部瘫痪畸形矫治手术、膝部瘫痪畸形矫治手术、髋部瘫痪畸形矫治手术、麻痹性脊椎畸形矫治手术、下肢长度均衡矫治手术、上肢瘫痪矫治手术

( 二 ) 装配假肢、矫形器和辅助用具。因外伤、炎症、恶性肿瘤等原因迫不得已而截去部分肢体，以致造成肢残的，靠装配假肢和矫形器来辅助功能。

( 三 ) 康复治疗。对肢体残疾者进行包括体育疗法、作业疗法、物理疗法、营养疗法、祖国传统医学疗法。

( 四 ) 康复训练。肢体残疾者（包括进行矫治手术后或装配假肢矫形器）必须进行康复训练才能恢复和改善功能。训练内容有 : 运动功能训练、生活自理能力训练、社会适应能力训练等。

三、肢体残疾常用康复方法

( 一 ) 运动疗法

运动疗法不是被动的接受治疗，而是患者本身主动地按照“运动处方”，进行运动而达到治疗的目的。运动疗法主要应用于：

1 、关节可动范围的维持。

2 、关节活动范围的改善。

3 、恢复肌力的训练。

4 、增强耐力的训练。

5 、平衡训练。

6 、步行训练。

( 二 ) 作业疗法

作业疗法是通过指导患者进行某种特定作业课题，以诊断、评价、治疗身体或精神障碍，使患者在社会生活中发挥最大功能的一种治疗方法。作业疗法主要应用于：

1 、增加关节的可动范围。

2 、改善运动的协调性、准确性、平稳性及速度。

3 、进行身体功能的综合性训练。

4 、增强耐力的训练。

5 、代偿运动能力训练。

6 、改善心理状态训练。

7 、日常生活动作训练。

8 、自助具的装戴及训练。

( 三 ) 物理疗法

物理疗法 ( 简称理疗 ) 是应用光、电、声、热、冷、机械等物理因素治疗疾病和功能恢复的科学技术。在康复医学中，应用理疗的目的在于缓解疼痛、促进循环、防止和矫正障碍，最大限度地恢复肌力、增强关节活动范围和协调性，以及治疗某些并发症等。

物理疗法分为自然物理因素和人工物理因素两大类：

应用自然物理因素的有：日光浴、空气浴、温泉浴、海水浴、泥浴等；

应用人工物理因素的有：温热、电流、光波、声波和无线电磁波等。

（责任编辑 黄燕如）